什么是“沉箱病”呢？

“沉箱病”是一種因周圍壓力降低(如潛水上升或上升到高海拔區(qū)),促使溶解于血液或組織中的氣體形成氣泡所致的疾病,其常見的特征為疼痛和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀!

為何頻繁水下作業(yè)就容易患“沉箱病”呢？

水下作業(yè)時(shí)身體每下潛10m大致相當(dāng)于增加一個(gè)大氣壓的壓力！所增加的壓力稱附加壓！附加壓和大氣壓的總和又稱總壓（ATA）！

 機(jī)體在高氣壓環(huán)境下肺泡內(nèi)各種氣體分壓隨之增高，血液將按照一定比例的把各種氣體運(yùn)送至全身各處的組織細(xì)胞！ 

隨著運(yùn)送到組織細(xì)胞的過程中，氧氣不斷被消耗，因此，氮?dú)獾谋壤饾u增高！當(dāng)?shù)竭_(dá)組織細(xì)胞時(shí)，氮?dú)獾谋壤龑?huì)非常高！

此外，又由于氮在各組織中溶解度不同，因此在組織中分布也不相等！氮在脂肪中溶解度約為血液中的5倍，所以，大部分溶解的氮?dú)饧杏谥竞蜕窠?jīng)組織中！

當(dāng)人體由高氣壓環(huán)境逐步轉(zhuǎn)向正常氣壓時(shí)，體內(nèi)多余的氮?dú)獗阌山M織中釋放而進(jìn)入血液；并經(jīng)肺泡逐漸緩慢地排出體外，無不良后果！

當(dāng)減壓過速時(shí)，就無法繼續(xù)維持氮?dú)獾娜芙鉅顟B(tài)！于是，在幾秒至幾分鐘內(nèi)游離為氣相以氣泡形式聚積于組織和血液中!

減壓愈快，產(chǎn)生氣泡愈速，聚積量也愈多！氮?dú)饪砷L期以氣泡狀態(tài)存在在脂肪較多而血循環(huán)較少的組織中，如：脂肪組織、外周神經(jīng)中樞、肌腱和關(guān)節(jié)囊等！

脫氮困難除了血管內(nèi)的氣泡外，氮?dú)馀萃鄯e于血管壁外，擠壓周圍組織和血管，并刺激神經(jīng)末梢甚至壓迫撕裂組織，造成局部出血等癥狀！

在脂肪少而血流通暢的組織中，氮?dú)馀荻嘣谘軆?nèi)形成栓塞，阻礙血液循環(huán)氣泡，并可引起血管痙攣，導(dǎo)致遠(yuǎn)端組織缺血水腫及出血！

根據(jù)栓塞部位，及其所引起的組織營養(yǎng)障礙程度和時(shí)間久暫，可產(chǎn)生一系列癥狀！此外，由于血管內(nèi)外氣泡繼續(xù)形成，造成組織缺氧及損傷細(xì)胞釋放出鉀離子類物質(zhì)及蛋白水解酶等，后者又可刺激產(chǎn)生組胺這類物質(zhì)，主要作用于微循環(huán)系統(tǒng)，致使血管平滑肌麻痹和微循環(huán)血管阻塞等！進(jìn)而，減低組織內(nèi)氮?dú)馀懦鲶w外的速度！

所以在減壓病的發(fā)病過程中，氣泡形成是原發(fā)因素!