身體感到不適的時候,小伙伴們千萬不要逞強潛水。我知道啊,好不容易安排的潛游假期,不潛水太郁悶了。但是,這時必須要冷靜權(quán)衡利弊,留得青山在,不怕沒柴燒。來看看下文介紹的各種身體不適癥狀吧。
今日內(nèi)容導(dǎo)讀:
減壓病的類型,預(yù)防和措施
幾種和氣體相關(guān)的癥狀
空氣栓塞癥
缺氧癥
二氧化碳中毒
哪些人不能學(xué)潛水,潛水的禁忌癥有哪些?
感冒剛好時可以潛水嗎?
做耳壓平衡的六大黃金法則是什么?
如果潛水后耳痛、耳鳴,該如何處理?
什么情況下會發(fā)生抽筋?抽筋時又該如何處理?
如何處理惡心、嘔吐的情況?
潛水后皮膚發(fā)癢、出疹怎么辦?
潛水腹?jié)q怎么辦?
潛水后頭痛怎么辦?
如何處理眼睛癢痛?
如何避免驚慌威脅你?
(注:僅為建議,非醫(yī)生意見,發(fā)生下列癥狀還請遵醫(yī)囑。若有不妥之處,還請潛友大神們不吝賜教)
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潛水時身體不適癥狀問答
減壓病 (潛水員病)
Decompression Illness
潛水減壓病包含一系列潛水減壓有關(guān)疾病以及空氣血管栓塞等。臨床上往往區(qū)分這兩類疾病有時存在一定的困難,但由于臨床癥狀表現(xiàn)以及治療方法相近似,因此把它們歸納在同一類中。
成因
現(xiàn)時認(rèn)為臨床潛水減壓病的病理原因均與我們體內(nèi)存在氣泡有關(guān)。而氣泡來源可以區(qū)分為,來自內(nèi)源性以及外源性。外源氣泡來源包括,肺泡破裂氣泡直接進(jìn)入血液中。造成肺泡破裂的原因包括,呼吸系統(tǒng)哮喘疾病發(fā)作、氣管及支氣管中的黏液分泌、又或者吸入的海水以及咳嗽和低溫引發(fā)喉部氣道痙攣、阻塞而引致的。內(nèi)源性氣泡來源主要由于減壓過程不足,身體內(nèi)部過多氮氣,直接由組織原來位置產(chǎn)生的氣泡。值得注意的是,即使我們完全依從或者符合減壓表內(nèi)要求,但仍然有機(jī)會發(fā)生潛水減壓病。
以下是一些容易引發(fā)潛水減壓病的因素:
* 升水過份急速或者多次升水
* 在進(jìn)行潛水活動前、后或者過程中,過度運動
* 升水之后過早乘坐飛機(jī) (潛水后未有休息18-24小時)
* 潛水活動前、后或者過程中脫水 (缺乏補充足夠的水份)
* 體重過高或者肥胖人士、年長者
* 身體存在其它疾病包括心臟病 (房間隔漏 簡稱PFO)、傷風(fēng)感冒、應(yīng)激狀態(tài)、肺部原發(fā)性性疾病 (包括自發(fā)性氣胸、哮喘、肺部外傷等等)
*升水過程中忍氣、閉氣
以下是一些容易引發(fā)潛水減壓病的行為:
* 重復(fù)潛水 (即包括同一天內(nèi)或者數(shù)天內(nèi)多次進(jìn)行潛水活動)
* 深水潛水 (即表示潛水深度超過二十四米) 、需要減壓的潛水 (即潛水時間,超出所謂無需減潛水表內(nèi)規(guī)定的時間 No Decompression Limit)
減壓病的類型
減壓病依癥狀可分成減壓病一型,減壓病二型與慢性型減壓病等三種類型。
減壓病一型主要是因為惰性氣體形成氣泡后堵塞于皮下組織、關(guān)節(jié)或肌肉之間造成關(guān)節(jié)劇烈疼痛,影響行為能力。其主要癥狀有:皮膚發(fā)癢、刺痛、紅疹、關(guān)節(jié)肌肉疼痛。
減壓病二型主要是因為氣體氣泡充塞于人體的呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)造成身體機(jī)能的嚴(yán)重障礙引發(fā)休克與死亡。其主要癥狀有:頭昏、眼花、惡心、嘔吐、耳鳴、暈眩、言語障礙、視覺模糊、四肢麻木、協(xié)調(diào)困難、胸悶胸痛、失明、休克、死亡。
慢性型減壓病指的是長期暴露于異常氣壓下的工作人員,因減壓不當(dāng),導(dǎo)致中樞神經(jīng)或身體組織產(chǎn)生慢性傷害。其主要癥狀有:注意力不集中,視力減退,記憶力喪失,行動遲緩,行為異常。另外還有異壓性骨壞死(Dysbaric osteo-necrosis),是一種非外傷及非感染性的缺血性骨壞死,通常發(fā)生在職業(yè)潛水員或高壓倉作業(yè)人員四肢的長骨頭,尤其是股骨及肱骨。
臨床癥狀以及表現(xiàn)
大部分潛水減壓病臨床癥狀,都發(fā)生在潛水活動完成的12小時內(nèi),偶爾也會發(fā)生在潛水活動后48小時內(nèi)。尤其在升水之后,過早乘坐飛機(jī)比較多見到。這些癥狀多數(shù)會伴隨身體不舒服 (不舒適)以及疲勞感。
最常見的癥狀包括:
胸口悶痛不適、惡心嘔吐、頭暈眼花、手腳麻痹、圍繞關(guān)節(jié)周圍的痛楚不適感覺、疲倦、頭痛等癥狀。
其它癥狀:
皮膚出現(xiàn)痕養(yǎng)紅斑、氣喘氣促、咳嗽、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 (排大小便感覺困難、無法正常平衡站立、發(fā)羊吊、手腳抽搐現(xiàn)象、耳鳴目眩,嚴(yán)重的甚至?xí)ブX實時死亡)。
這么多癥狀當(dāng)中,以痛楚占百分之八十以上、其次是皮疹痕養(yǎng)紅斑、手腳麻痹各占百分之五左右。癥狀往往不一定只會單一個存在,可以多樣化即同時出年多樣癥狀。
急救措施:
-先將患者平放在牢固的板面上 (如船艙甲板上或者地面上) ,首要任務(wù)保持氣道暢通,例如先清除患者氣道分泌物令氣道暢通。
-如果患者出現(xiàn)心肺呼吸停頓等癥狀,除了保持氣道暢通,應(yīng)當(dāng)提供基本維持生命系統(tǒng)的支持,視情況而定提供相應(yīng)的心肺復(fù)蘇,包括人工呼吸、心外壓等。
-可行的話,可以使用面罩提供100%純氧氣。
-并應(yīng)盡快聯(lián)絡(luò)醫(yī)療救援人員,協(xié)助轉(zhuǎn)送患者到最近的減壓艙或者醫(yī)療中心。
-如果患者清醒,盡可能提供一些非酒精飲料;
-盡可能詳細(xì)記錄患者潛水紀(jì)錄,包括潛水深度、時間,何時出現(xiàn)臨床癥狀以及其變化等等。
幾種和氣體相關(guān)的癥狀
空氣栓塞癥 (AGE, arterial gas embolism)
休閑潛水運動除了減壓病外,空氣栓塞癥也是造成潛水員重大傷害的主角之一。潛水醫(yī)療警示網(wǎng)DAN(Divers Alert Network)的資料顯示,有58%的空氣栓塞癥患者,于潛水完浮出水面后兩分鐘內(nèi)出現(xiàn)劇烈的病痛征兆(1994, DAN)。
造成空氣栓塞癥的主要原因是,潛水上升過程中,不當(dāng)?shù)谋餁猓?/strong>造成體內(nèi)空氣無法排出,肺組織過度伸張而受損,肺泡膜破裂,空氣經(jīng)由破裂處進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),堵塞冠狀動脈或腦部毛細(xì)血管,造成休克“痙攣”心律不整,意識喪失,嚴(yán)重者產(chǎn)生死亡。
缺氧癥
缺氧癥為人體器官組織細(xì)胞無法自吸入氣體中獲得足夠維持其正常功能之氧氣所致。每個人對缺氧的耐受度及癥狀差異很大。
潛水時發(fā)生缺氧癥的原因有:
1.潛水上升時,氧氣分壓減少,不足以供應(yīng)潛水員所需之氧量,造成缺氧。
2.潛水人員為節(jié)省空氣消耗作間斷性的閉氣。雖然做深吸慢吐的呼吸法但一吸一呼的間斷時間過長(沒有連貫吸吐) 。
3.在寒冷的水域或工作運動量加重的激烈運動而增加氧氣消耗量,但氣瓶的氧氣供應(yīng)量并沒有相對的增加,造成氧氣不足。
4.二級頭脫落、空氣供應(yīng)系統(tǒng)發(fā)生故障、供氣管路故障或斷落。
5.一、二級頭氣閥故障,造成氣體輸出量不正常。供氣系統(tǒng)氣體流量不足、中斷或耗盡。
6.供應(yīng)氣體中氧氣濃度過低(低于21%)。空壓機(jī)不正確的混合氣體調(diào)配比率造成。
缺氧癥的癥狀:
1.急速的缺氧癥狀會有無預(yù)警式的水中昏迷、失去意識、欣快感、過度自信心.淡漠等;上升至水面后亦有疲倦、頭痛、頭暈、弱視等現(xiàn)象。
2.緩慢的缺氧會有水中動作協(xié)調(diào)不良、操作不順、判斷力變差、記憶力減弱等癥狀。
二氧化碳中毒
造成二氧化碳中毒的原因有:
1.潛水員害怕所呼吸的空氣量不足,不自覺拖長每次呼吸的時間間隔、間斷呼吸或閉氣因而造成二氧化碳累積。
2.充氣用的壓縮機(jī)沒有二氧化碳吸收劑、二氧化碳吸收劑受潮或年久失效、二氧化碳過濾(濾心)系統(tǒng)故障。
3.幾乎各家的調(diào)節(jié)器多少都有二氧化碳的排除問題,由于設(shè)計上的缺陷,呼出的氣體中有一部分二氧化碳滯留于呼吸器的死腔中,再加上面鏡或全、半罩式潛水頭盔通氧不良,造成二氧化碳分壓上升。
4.呼吸器內(nèi)死腔(dead space)過多,容易造成二氧化碳堆積超過標(biāo)準(zhǔn)值。
5.潛水員水中工作或激烈運動過度會造成二氧化碳的滯留,增加中毒的危險性。
6.充氣時所采用的空氣來源是污染空氣(尤其位處都市內(nèi)的空壓機(jī)),空氣壓縮機(jī)保養(yǎng)不良、使用錯誤的機(jī)油或潤滑油以致產(chǎn)生廢氣,在此環(huán)境下充填空氣則包括二氧化碳在內(nèi)的許多污染物便會進(jìn)入氧瓶內(nèi)。呼吸污染的空氣會引起頭痛、惡心、暈眩,但也有一些是無臭無味,這會使?jié)撜咴跓o警示下發(fā)生突然的意識不明。
二氧化碳中毒癥狀的過程有:
呼吸短促、興奮、疲倦感、頭痛、頭昏、嘔吐、意識不清、失去知覺、昏迷、死亡等。
哪些人不能學(xué)潛水,潛水的禁忌癥有哪些?
學(xué)習(xí)潛水的要求是身體健康,沒有以下禁忌癥:
1.曾經(jīng)接受過中耳手術(shù),或眼角膜手術(shù)
2.有肺部受傷病史,尤其是自發(fā)性氣胸者;
3.嚴(yán)重的肺部阻塞性疾病,如慢性肺氣腫或嚴(yán)重哮喘病者;
4.肺泡有先天性憩室或肺部水泡病者;
5.有癲癇或抽筋病史者;
6.經(jīng)常性的暈倒而原因不明者;
7.有心臟冠狀動脈疾病,如心絞痛或曾有心肌梗塞病史者;
8.有紅血球病變,如鐮刀型紅血球貧血者;
9.胰島素依賴型糖尿病患者;
10.長期酗酒或藥物成癮者;
11.有精神疾病者
有上述問題的人,不能承受太大的運動量或心理上無法適度調(diào)試,容易發(fā)生危險,所以不適合潛水,但是你可以學(xué)習(xí)浮潛,在能見度好的地方,浮潛也能享受到大海給你帶來的禮物!
感冒剛好時可以潛水嗎?
感冒時進(jìn)行潛水是不被推薦的。感冒剛好時,除非以下的問題你都回答‘YES’,否則最好不要下水。
塞住一個鼻孔,你可以輕易的用另一個鼻孔呼吸嗎?
如果你感冒剛好,那你是不是至少二個小時以上不用擰鼻涕?
你是不是可以輕易的在岸上作耳壓平衡?
距離你有發(fā)燒、出冷汗癥狀,是不是至少間隔一天以上?
如果你感冒剛好,那你是不是至少二個小時以上沒有咳嗽?
做耳壓平衡的六大黃金法則是什么?
1.在尚未下潛前,即開始你的耳壓平衡。
2.在下潛后,每隔幾米即做一次,避免不適。
3.不要等到感到不舒服(或疼痛)時才記得開始做。
4.如果耳壓做不起來,上升少許,再試一次。試著讓面鏡進(jìn)水再排水。如果真的在經(jīng)過努力之后,仍然無法平衡耳壓,放棄此次潛水。
5.如果你有耳壓平衡的問題,試著用潛降繩,腳向下方,慢慢的下潛。
6.絕對不要捏著鼻子,鼓氣過久或太用力!你有可能會傷及耳蝸及耳鼓!
如果潛水后耳痛、耳鳴,該如何處理?
可能是耳朵里灌水或者是鼻子嗆水,排水方法有:
1.將頭歪向進(jìn)水耳朵的一側(cè),用力拉住耳垂,用同側(cè)腿進(jìn)行單足跳
2.手心對準(zhǔn)耳道,用手把耳朵堵嚴(yán)壓緊,左耳進(jìn)水就把頭歪向左邊,然后迅速將手撥開,水即會被吸出
3.用消毒棉簽送入耳道內(nèi)將水吸出
什么情況下會發(fā)生抽筋?抽筋時又該如何處理?
如果心里緊張、水太涼或待在水里時間太長,都可能產(chǎn)生抽筋。下水前的準(zhǔn)備活動應(yīng)該充分,在水里時間別太長。一旦出現(xiàn)抽筋,千萬不要慌亂。比方腳趾抽筋,那就馬上將腿屈起,用力將腳趾拉開、扳直;如果小腿抽筋,用手將蛙鞋頂端往自己身體的方向拉,并使小腿用力向前伸蹬,讓收縮的肌肉伸展和松弛,隨后用手輕揉小腿的肌肉;手指抽筋時,手握成拳頭,然后用力張開,如此反復(fù)。
如何處理惡心、嘔吐的情況?
趕快上岸,然后用手指壓中脘、內(nèi)關(guān)穴,如果有仁丹也可以含上一粒。
潛水后皮膚發(fā)癢、出疹怎么辦?
主要是皮膚過敏所致。立即上岸,服一片息斯敏或撲爾敏,很快就會好轉(zhuǎn)。
潛水腹?jié)q怎么辦?
剛吃過飯或空腹?jié)撍蜁a(chǎn)生腹痛腹脹。這時應(yīng)上岸仰臥,用拇趾尖點壓中脘、上脘或足三里,同時口服3至5毫升十滴水,并用熱毛巾敷腹部。
潛水后頭痛怎么辦?
原因可能是慢性鼻炎、嗆水或身體寒冷、暫時性腦血管痙攣而引起供血不足。這時應(yīng)迅速上岸,用大拇指在頭頂百會、太陽以及列缺穴按揉,然后用熱毛巾敷頭,再喝一杯熱開水,即可好轉(zhuǎn)。
如何處理眼睛癢痛?
可能是由水不潔凈引起的。上岸后應(yīng)馬上用清潔的淡鹽水沖洗眼睛,然后用氯霉素或是紅霉素眼藥水,臨睡前最好再做一下熱敷。
如何避免驚慌威脅你?
1.對于一段時間未下水的潛水員來說,先到游泳池里將基本的動作練得更純熟絕對對你的信心有提升
2.潛水之前作完善的計劃,而且潛水時按照計劃做
3.跟教練或潛水長討論潛水的技巧
4.盡可能的把想得到的問題,事先跟教練討論并學(xué)到對策
5.絕對不從事超過你受過的訓(xùn)練或能力的潛水活動